на главную
для слабовидящих
мобильное приложение
личный кабинет
Внимание! Это тестовый сервер! Никакие реальные данные на нем невозможны.
Не используйте его!!!
Дней
Часов
Минут
Секунд
Text
Главная
/
Физическим лицам
/
Подать заявление/заявку
/
Заявление на заключение договора...
/
Text
через водоразборную колонку
Абонент:
Фамилия:
Имя:
Отчество:
отчества нет
Дата рождения:
Заявителю должно быть от 18 до 120 полных лет
Паспортные данные:
Серия:
Номер:
Кем выдан:
Код подразделения:
Дата выдачи:
Адрес регистрации по месту жительства:
Почтовый адрес:
Заполнить по адресу регистрации, если совпадает
Адрес объекта:
Заполнить по адресу регистрации, если совпадает
Телефон:
Email:
Уважаемые пользователи! В целях обеспечения информационной безопасности данных и соблюдения требований законодательств РФ, уведомляем вас о запрете использования иностранных почтовых сервисов (например, @gmail.com, @icloud.com, @outlook.com). Для регистрации на сайте irkvkx.ru или оформления заявки просим использовать российские почтовые сервисы.
Лицевой счет/договор №:
СНИЛС:
ИНН:
Прошу заключить договор на холодное водоснабжение через:
Водоразборную колонку (ВРК)
Водоразборную колонку с электромагнимным клапаном (ВРК ЭМК)
Предоставляю сведения об объекте (вид объекта):
Жилой дом (домовладение)
Жилое помещение в МКД
Нежилое помещение в МКД
Объект оборудован внутридомовыми инженерными системами холодного водоснабжения:
Да
Нет
Количество собственников помещения:
Количество зарегистрированных лиц в помещении человек:
Количество проживающих лиц в помещении человек:
Ближайшая колонка расположена по адресу:
Район:
Ленинский
Октябрьский
Правобережный
Свердловский
или Иркутский район
К Заявлению я прикрепляю сканы документов, обязательных для заключения договора:
Допустимые форматы файлов для загрузки: PDF, ZIP, RAR, JPG, JPEG, PNG.
Общий размер файла не должен превышать 10 МБайт.
Перечень документов для предоставления:
Документ, подтверждающий право собственности или иное законное основание возникновения прав владения и (или) пользования на объект недвижимости; (выписка из ЕГРН/ свидетельство о государственной регистрации права)
ДОБАВИТЬ
обязательный документ
Копия документа, подтверждающего личность, для сверки данных
ДОБАВИТЬ
обязательный документ
Доверенность (документ, подтверждающий полномочия представителя абонента) и копия паспорта доверенного представителя
ДОБАВИТЬ
необязательный документ
Справка о количестве зарегистрированных лиц в помещении
ДОБАВИТЬ
обязательный документ
Свидетельство о постановке на учет физического лица в налоговом органе (ИНН)
ДОБАВИТЬ
необязательный документ
Страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС);
ДОБАВИТЬ
обязательный документ
Согласия всех собственников объекта недвижимости на заключение договора с одним из собственников (при совместной или общей долевой собственности)
ДОБАВИТЬ
обязательный документ
Дополнительный документ
ДОБАВИТЬ
необязательный документ
Дополнительный комментарий:
Я ознакомлен(-а), что при неполном заполнении обращения и/или прикреплении документов не в полном объёме или не соответствующих перечню запрашиваемых документов, моё заявление может быть отклонено.
Я ознакомлен(-а) с информацией об исключении возможности получения электронных писем с почтовых сервисов, доменное имя которых принадлежит недружественным Российской Федерации государствам в соответствии с письмом Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от 26.12.2024 г. №240/91/6603 «О мерах по повышению защищенности информационной инфраструктуры Российской Федерации»
Я даю своё
согласие на использование и обработку персональной информации
в соответствии с требованиями Федерального закона «О персональных данных».
Политика в отношении обработки персональных данных
.
сохранить введённые данные в Вашем браузере.
ОТПРАВИТЬ
Email:
To:
Web:
×
Text
×
Кабинет
Регистрация
Публикация миниатюры
×
На сайте используются cookies для сбора и хранения данных, необходимых для корректной работы сайта и удобства посетителей.
Продолжая использовать наш сайт, Вы соглашаетесь с
политикой по обработке ПД
.
Соглашаюсь